SZOFI
Szolgáltatásfinanszírozó egészségbiztosítás!
A "szereplők"
•Szerződő: Megköti és fizeti a biztosítást.
•Biztosított: Igénybe veszi a szolgáltatást.
•Ellátásszervező: Megszervezi az ellátást a szolgáltatókkal.
•Biztosító: Beszedi a díjat, kifizeti a szolgáltatást.
•Szolgáltató partner: Szolgáltatást nyújt a Biztosítottnak.
Információ a szolgáltatás folyamatával kapcsolatban
•Nem kell beutaló
•A vizsgálatokat 5 munkanapon belüli megszervezzük (gyakorlat: 2-3 nap)
•Vizsgálat után elégedettségi felmérés (minőségbiztosítás – 4,7-es üf. elégedettség)
•Ha szükséges további vizsgálat – azt is megszervezzük (betegút végigkísérése)
Szerződött szolgáltató?
•Ha szerződött szolgáltatóhoz megy a biztosított a vizsgálatot közvetlenül a szolgáltatónak fizeti a biztosító
•Ha nem szerződött szolgáltatóhoz megy a biztosított, a call center egyeztet,
megállapodik az összegben, amit a biztosított a vizsgálatkor kifizet.
Ezután a biztosított nevére szóló számlát kell a call centerbe küldeni!
Alap szolgáltatási csomagok tartalma
•Járóbeteg szakellátás
•Diagnosztikai vizsgálatok
•Nagyértékű diagnosztika
•Egynapos sebészet (kivéve ECO csomag!)
•Védőoltási tanácsadás (csak Gyermek csomag!)
•Rizikó felmérés (Standard/Prémium/Deluxe)
•7/24 orvosi call-center
•Második orvosi vélemény
Szolgáltatási csomagok és éves limitek
